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来源:pomoce.cn 晋州晚报
2020-1-10

  白血病“救命药”短缺 患者苦寻难觅

  目前近十家生产巯嘌呤片企业已基本停产 按上级卫生部门的要求或会很快恢复生产

  7年的佳佳(化名)是济南的一名儿童急性淋巴细胞白血病患儿经过先期治疗目前已经进入平稳期需要持续服药而巯嘌呤片是其中非常重要的一种。但是从今年年初开始佳佳的妈妈发现这种“救命药”竟然很难买到即使一些大医院也开不出来无奈她只能求助网络购药或者让朋友在其他城市代买而国内仅有的近十家生产巯嘌呤片的企业告诉北京青年报记者他们企业的巯嘌呤片生产线目前基本上处于停产状态其原因是原料上涨、利润太低等因素不过其中的一些企业也表示按照上级卫生等部门的要求现在市场上紧缺的巯嘌呤片或许会很快恢复生产。

  求购“救命药”信息

  遍布网络各个贴吧

  “陕西产的巯嘌呤片哪里有卖?”“请问武汉哪里有卖巯嘌呤的?”“请问大家南京哪里有卖巯嘌呤片的?”北青报记者15日在一些白血病患儿家长QQ群与百度贴吧内看到求购巯嘌呤片的信息比比皆是。

  “我们这里实在是买不到医院还有药店都没有去年的时候医院给我们开了一瓶一共有100片好在用量不大每次只吃四分之一或者二分之一片所以孩子一直坚持吃到现在但是现在药已经见底了可是医生却说还要继续吃医院也因为没有药开不出来了搞得我挺心急的。”南昌的一位急性淋巴细胞白血病患儿家长说。无奈他只能通过网络来找药“网上确实有卖的很多也都是加价在卖但是还是会担心药品的来源。”

  北京的一名患儿家属王先生告诉北青报记者自我的女儿是今年10月份被确诊为白血病的现在靠好心人的捐款来化疗因为家境比较困难巯嘌呤又是治疗所需的必需药要长期服用治疗王先生只能选择国产巯嘌呤片。“女儿刚做了腰穿这个药现在连医院都没有找个药已经有半个多月了现在北京大大小小的药店都已经转遍了都没有买到。现在向其他患儿家属借了十粒还能坚持几天只能四处再多转转看能不能买到。”王先生称。

  而巯嘌呤片的紧缺也导致了药价的上涨而更让患者与他们的家属担心的是即使出了高价也很难买到想要的巯嘌呤片。几位患儿家长告诉北青报记者以陕西兴邦药业有限公司生产的永康牌巯嘌呤片为例在两年以前的售价为40元左右一瓶但是今年同款药在网上即使出价200元也很难买到。

  患者网上高价购药

  医生表示存在风险

  北青报记者了解到巯嘌呤片适用于绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病的急变期特别是对儿童白血病患者有比较好的治疗效果而假如断药或者换用替代药会在很大程度上影响治疗效果。

  “从2016年开始我们医院的巯嘌呤片储备就比较紧张了所以那个时候我们停掉了该药在门诊的供应优先供应给住院的患者但是到了今年年初住院患者的药也很难供应了。”山东省立医院小儿血液内分泌科主任戴云鹏说“医院也曾经多次与生产企业进行沟通但是企业表示这种药用量小而且利润低所以基本都停产了。作为医院我们也没办法只能建议患者通过其他渠道购药。”

  一位不愿透露姓名的“三甲”医院血液科医生告诉北青报记者假如需要的药物缺货他们一般是建议使用正规渠道的替代药假如实在没有办法才会建议患者去网上买药或者通过一些渠道买进口药“其实网上购药与从国外购药的很多渠道都不规范处于一种‘灰色地带’但这也属于没有办法的办法以巯嘌呤片为例这种药品本身就是怕光怕潮的在邮寄过程中很可能会影响药的品质导致影响药效。”

  某网络购药平台的一名工作人员告诉北青报记者最近一段时间在市面上能见到的国产巯嘌呤片只有陕西兴邦药业与浙江浙北药业生产的巯嘌呤片但是现在这两种药已经少有存货很难买到了。“国产巯嘌呤片现在已经断货了市面上卖的假货特别多救命药不敢乱做国产巯嘌呤片以前才卖50元钱一盒没有什么利润所以就停产了现在能买到也涨好几倍了。现在进口巯嘌呤片的价格是1150元一盒25粒。进口的价格贵了一点是因为公司收取了服务费。”因为国产巯嘌呤片的价格比进口的价格低一些家庭困难的患儿家属四处寻找“救命药”一旦发现了后就会大量“囤货”。

  成本高利润低导致停产

  企业表示或将重新生产

  北青报记者了解到目前在国内能够生产巯嘌呤片的有近十家企业北青报记者11月15日分别联系了这些药企这些企业普遍表示目前确实停掉了巯嘌呤片的生产线有些甚至已经停了两年多时间。

  浙江浙北药业的一名工作人员告诉北青报记者“我们药厂2014年左右就开始生产巯嘌呤片了只是前段时间因产品设备升级减产了一段时间导致巯嘌呤片的减产。目前有关部门已要求我们恢复生产预计证书批下来就可以恢复生产了。”该工作人员说“作为企业我们是需要按照市场规律来生存的但是也确实会面临‘救命药’成本高利润低这样的问题假如单纯依靠行政要求可能时间久了还是会出现停产的情况。”

  浙北药业工作人员的说法在同样生产巯嘌呤片的陕西兴邦药业有限公司得到了印证。据该公司的工作人员称他们已在半年前就停止生产了。现在企业也同样在等证书批复后恢复生产但具体时间尚不清楚。

  北青报记者了解到部分省份曾为了保证巯嘌呤片的供应采取多种措施。其中山东省卫计委在7月12日就已经发布了短缺药品检测预警其中17种供应告急的药品中就有巯嘌呤片当地已无巯嘌呤片的库存。7月18日山东省卫计委再次发布通告宣称通过协调药品生产企业、药品经营企业应急调拨等方式巯嘌呤片可以正常供应。

  虽然依靠个别省份在积极协调企业生产但巯嘌呤片的紧缺现状在短时间内依旧无法保证所有患儿的用药问题。

  文/本报记者 付垚 实习记者 张曜麟

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安卓阵营与iOS阵营的较量一直是手机圈的热点之一安卓旗舰阵营因为选手众多所以iPhone每段时间的对手都不太一样。从最近两年的趋势来看华为与苹果旗舰机较量的话题被炒得越来越火于是美国科技媒体The Verge也对两家的旗舰机的做了一次比较。

相比 2016 年 9 月发布的iPhone 7 Plus华为P10 的发布时间稍晚首次亮相是在MWC 2017 开幕的前一天两家旗舰有一个非常大的共同点那就是双摄。从华为P9 到iPhone 7 Plus再回到P10直接引发了今年双摄手机的热潮成为二三线厂商的标配。但苹果与华为已经进入了下一个阶段而且不约而同选择了将人像作为卖点。因此双摄人像的比拼成为这次评测的重中之重。发布时间略晚的华为P10 在时间上可以说有更充足的准备那么在性能上能否超过iPhone7 Plus呢?

两家虽都为双摄但实现的方式不同华为P10 的两个摄像头一个是彩色 1200 万像素摄像头、另外一个是 2000 万像素单色摄像头使用的镜头是华为的战略合作伙伴徕卡的Summarit级别。两枚摄像头同时工作时黑白镜头将会采集更多被拍物体的细节与光线明暗而且在肖像模式下双摄像头可以创建面部的3D图像并且自动选择应该将焦点对在何处。

而iPhone 7 Plus的双摄像头人像模式工作原理则是完全不同虽然效果差不太多。在iPhone 7 Plus的双摄像头中主摄像头为28mm的f/1. 8 光圈而另外一枚摄像头为56mm的f/2. 8 光圈传感器尺寸略小。这就意味着iPhone 7 Plus可以使用更长镜头来捕捉更多的细节并且进入更多的光线。同时专用的肖像模式可以将镜头拉得更长。

日光户外环境

户外拍摄从效果上来看两者不分伯仲iPhone 7 Plus长焦距的背景虚化颇为自然而华为P10 则胜在了徕卡色彩的调教更讨喜。

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(左边为iPhone 7Plus 右边为华为P10)

室内环境

回到室内前面提到华为捕捉细节与光线的优势就体现出来了两者都达到了突出人物的目的但P10 的表现更进了一步对人物右脸的暗面细节进行了采集更能看出主人公的眼神来。

在更昏暗一点的室内环境中同样也是如此从餐厅拍摄的途中可以看到iPhone的画面颜色继续平淡写实的风格可惜的是噪点略多。而P10 镜头中的主人公气色则显得非常饱满。

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(左边为iPhone 7Plus 右边为华为P10)

夜间拍摄

在夜间的户外这种极端的条件下iPhone 7 Plus拍出的相片中人脸上的噪点已经清晰可见了而P10 依旧保持了较高的水准。

The Verge给出的评价是:“在拍摄的过程中iPhone 7 Plus的拍摄时间变长了甚至在肖像模式下光线不足时对焦耗费了很长的时间。基本上苹果不太建议用户在这种弱光环境下使用肖像模式而这时P10 就有很大的优势了。”

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(左边为iPhone 7Plus 右边为华为P10)

安卓苹果双摄的第一战华为P10 在暗光环境的表现可以说是优于iPhone 7 Plus的也不枉消费者们多几个月的等待。但正如The Verge所说的手机双摄将是一个趋势未来华为与苹果会有更强大的双摄亮相双摄手机的发展将会在未来一段时间迎来高速发展。

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